Kapalı Yöntemle Aort Anevrizması Endovasküler Stent Tedavisi Evar ve Tevar
Endovasküler Aort Cerrahisi, son yıllarda Kardiyovasküler Cerrahideki en iyi icatlardan biridir. Ameliyat risklerini ve hastanede kalış süresini önemli ölçüde azaltmıştır. 2000’li yıllardan önce, Aort Cerrahisi, komplikasyon riski en yüksek olan en ciddi ameliyattı. Teknoloji her geçen gün geliştiği için, artık Aort Cerrahileri kapalı yöntemle, kolayca yapılabilmektedir.
Aort Anevrizması, Kalp-Damar Cerrahisi’ndeki en tehlikeli hastalıklardan biridir. Aort anevrizmaları genellikle patlar (kopar) ve dışarıya doğru kanamaya neden olur veya içeriye doğru kanamaya neden olan diseksiyona neden olur. Her ikisinin de ölüm riski yüksektir. Hastaları hastalıktan korumak için anevrizmalar tespit edilmeli ve çıkarılmalıdır. Açık kalp cerrahisi yönteminde, göğüs kafesi veya karın bölgesi büyük kesiler yoluyla açılır ve anevrizmal aort yapay bir damarla değiştirilir.
Kapalı yöntem Aort Ameliyatları genellikle anjiyografi odası veya hibrit ameliyathane koşullarında yapılır. Bu yöntemde açık kalp ameliyatı yöntemi yerine uygun anevrizmalar için göğüs kafesi veya karın bölgesinden kesi yapılmadan tedavi edilebilir. Anevrizmaya inguinal bölgeden kateter veya diğer ilgili araçlar kullanılarak ulaşılması endovasküler onarım sağlar. Bu şekilde anevrizmalar inguinal kesi olan tek bir kesiden tedavi edilebilir. Bu yöntem röntgen testleri eşliğinde ve steril bir ameliyathanede yapılmalıdır. Bu ameliyat genellikle 1-2 saat sürer ve lokal anestezi ile de yapılabilir. Hastanede kalış süresi 1-2 gündür ve her zaman yoğun bakım ünitesine ihtiyaç duyulmaz. Ancak ameliyat sırasında bir komplikasyon (stent prolapsusu, emboli, kanama vb.) meydana gelirse cerrah planı açık kalp ameliyatına çevirebilir. Bu nadir görülen bir durumdur ancak anatomik yapıya ve ekibin deneyimine bağlıdır. Bu ameliyatın, ameliyat planını açık kalp ameliyatına çevirebilecek deneyimli doktor ve hemşirelerin bulunduğu bir hastane veya klinikte yapılması ve en önemlisi bu tür ameliyatların Kalp ve Damar Cerrahı tarafından yapılması gerekmektedir.
Ayrıca hastaların periyodik olarak takip edilmesi gerekir. Yapay damarın bulunduğu bölge, operasyondan yıllar sonra bile kanamaya başlayabilir. “Endolleak” dediğimiz sızıntıyı tedavi etmek için endovasküler müdahale veya cerrahi gerekebilir. Tüm anevrizmalar endovasküler yöntemlerle tedavi edilmez, bazıları yalnızca en güvenli yöntem olan açık kalp cerrahisi yöntemiyle tedavi edilebilir.
Kapalı Yöntemle Aort Anevrizması Endovasküler Stent Tedavisi Evar ve Tevar
Endovasküler Aort Cerrahisi, son yıllarda Kardiyovasküler Cerrahideki en iyi icatlardan biridir. Ameliyat risklerini ve hastanede kalış süresini önemli ölçüde azaltmıştır. 2000’li yıllardan önce, Aort Cerrahisi, komplikasyon riski en yüksek olan en ciddi ameliyattı. Teknoloji her geçen gün geliştiği için, artık Aort Cerrahileri kapalı yöntemle, kolayca yapılabilmektedir.
Aort Anevrizması, Kalp-Damar Cerrahisi’ndeki en tehlikeli hastalıklardan biridir. Aort anevrizmaları genellikle patlar (kopar) ve dışarıya doğru kanamaya neden olur veya içeriye doğru kanamaya neden olan diseksiyona neden olur. Her ikisinin de ölüm riski yüksektir. Hastaları hastalıktan korumak için anevrizmalar tespit edilmeli ve çıkarılmalıdır. Açık kalp cerrahisi yönteminde, göğüs kafesi veya karın bölgesi büyük kesiler yoluyla açılır ve anevrizmal aort yapay bir damarla değiştirilir.
Kapalı yöntem Aort Ameliyatları genellikle anjiyografi odası veya hibrit ameliyathane koşullarında yapılır. Bu yöntemde açık kalp ameliyatı yöntemi yerine uygun anevrizmalar için göğüs kafesi veya karın bölgesinden kesi yapılmadan tedavi edilebilir. Anevrizmaya inguinal bölgeden kateter veya diğer ilgili araçlar kullanılarak ulaşılması endovasküler onarım sağlar. Bu şekilde anevrizmalar inguinal kesi olan tek bir kesiden tedavi edilebilir. Bu yöntem röntgen testleri eşliğinde ve steril bir ameliyathanede yapılmalıdır. Bu ameliyat genellikle 1-2 saat sürer ve lokal anestezi ile de yapılabilir. Hastanede kalış süresi 1-2 gündür ve her zaman yoğun bakım ünitesine ihtiyaç duyulmaz. Ancak ameliyat sırasında bir komplikasyon (stent prolapsusu, emboli, kanama vb.) meydana gelirse cerrah planı açık kalp ameliyatına çevirebilir. Bu nadir görülen bir durumdur ancak anatomik yapıya ve ekibin deneyimine bağlıdır. Bu ameliyatın, ameliyat planını açık kalp ameliyatına çevirebilecek deneyimli doktor ve hemşirelerin bulunduğu bir hastane veya klinikte yapılması ve en önemlisi bu tür ameliyatların Kalp ve Damar Cerrahı tarafından yapılması gerekmektedir.
Ayrıca hastaların periyodik olarak takip edilmesi gerekir. Yapay damarın bulunduğu bölge, operasyondan yıllar sonra bile kanamaya başlayabilir. “Endolleak” dediğimiz sızıntıyı tedavi etmek için endovasküler müdahale veya cerrahi gerekebilir. Tüm anevrizmalar endovasküler yöntemlerle tedavi edilmez, bazıları yalnızca en güvenli yöntem olan açık kalp cerrahisi yöntemiyle tedavi edilebilir.