Herzstillstand, Patient wieder lebendig gemacht; Ist das, was der Patient in dieser Zeit sieht, ein leerer Traum?

Immer wieder wird berichtet, dass Menschen, die einen Herzinfarkt (oder Herzstillstand) erlitten und mit Reanimation überlebt haben, sich der Reanimationsmaßnahmen bewusst sind. Was ist dran an solchen Nahtoderfahrungen? Laut einer US-Studie, in der EEG-Befunde (Elektroenzephalographie; also Messung von Gehirnströmen) mit den Aussagen von Überlebenden einer Herz-Lungen-Wiederbelebung korreliert wurden, kann so etwas eigentlich nicht ignoriert werden.

Sauerstoffsättigung während der Reanimation;

Dr. von der NYU (New York University) Langone Health. Eine prospektive multizentrische Studie, die von Sam Parnia und seinem Team durchgeführt wurde, umfasste insgesamt 567 Patienten, die im Krankenhaus einen Herzinfarkt erlitten. In dieser Studie erhielten die Patienten zu Beginn des Reanimationsprozesses visuelle und akustische Warnungen über Kopfhörer und einen Bildschirm. Gleichzeitig wurden Gehirnwellen aufgezeichnet und die Sauerstoffsättigung des Gehirns (rSO2) bestimmt (1). Von allen in der Studie erfassten Patienten überlebten 53 Patienten (9,3 %) die Entlassung aus dem Krankenhaus und 44 von ihnen hatten keine neurologischen Folgen. Den Forschern gelang es, 28 Patienten zu befragen und zu befragen. Überraschenderweise waren die Sättigungswerte (SO2) während der Reanimation nicht signifikant höher als bei Patienten, die nicht befragt wurden (54 % [befragt] vs. 47 % [nicht befragt]).

Je länger die Reanimation dauert, desto weniger normal sind die EEG-Muster.

Bei etwa der Hälfte der EEG-Aufzeichnungen konnte keine kortikale Hirnaktivität erfasst werden, bei 5 % wurde eine epileptiforme Aktivität festgestellt. Darüber hinaus wurden trotz offensichtlicher zerebraler Ischämie (mittlerer rSO2 = 43 %) normale oder nahezu normale EEG-Muster mit Delta- und Theta-Aktivität (22 % bzw. 12 %) beobachtet. Mit zunehmender Dauer der Reanimationsmaßnahmen nahm der Anteil solcher normaler EEG-Muster ab und der Anteil solcher mit unvollständiger Aktivität zu.

Patientenberichte über die Ereignisse nach einem Herzstillstand;

36 % der Teilnehmer dieser wissenschaftlichen Studie sagten, sie könnten sich daran erinnern, was nach einem Herzstillstand passiert sei. 21 % berichteten von transzendentalen Erfahrungen, 7 % von akustischen und 3,5 % von visuellen Wahrnehmungen.

Keiner der Patienten konnte sich an die Bilder erinnern, die auf dem Bildschirm angezeigt wurden, der zu den akustischen Reizen zählte. Einige Teilnehmer berichteten, dass sie im Zusammenhang mit Reanimationsmaßnahmen unangenehme oder beängstigende Erfahrungen beim Aufwachen aus dem Koma gemacht hätten; andere hatten mehr innere Erfahrungen unabhängig von medizinischen Prozessen; Zum Beispiel verschiedene traumähnliche Visionen oder das Bewusstsein, gestorben zu sein. Bei den Patienten wurden weder Stöhnen noch Abwehrbewegungen beobachtet, was Anzeichen eines Erwachens wären.

Es ist möglich, durch Reanimation das Bewusstsein wiederzuerlangen;

Daher scheint es für diese Patientengruppe durchaus möglich, während der Reanimation das Bewusstsein wiederzuerlangen und kognitive Erfahrungen zu machen, auch wenn dies von außen nicht erkennbar ist. Weitere Studien könnten untersuchen, ob solche Erfahrungen beim Herzstillstand auch zu solchen posttraumatischen Belastungsstörungen führen.

1.Parnia et al.:  Bewusstsein während der Wiederbelebung – II: Eine multizentrische Studie zu Bewusstsein und Aufmerksamkeit bei Herzstillstand . Wiederbelebung (2023); DOI:  https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2023.10990…