Was ist die TAVI-Methode?
TAVI ist die Abkürzung für Transkatheter-Aortenklappenimplantation. Bei dieser Methode handelt es sich um einen minimalinvasiven chirurgischen Eingriff zur Behandlung von Herzerkrankungen wie der Aortenklappenstenose. Die TAVI ist weniger invasiv als die herkömmliche Operation und wird im Allgemeinen bei Patienten mit hohem Operationsrisiko oder bei Patienten, die für eine Operation nicht geeignet sind, bevorzugt.
Beim TAVI-Eingriff erfolgt der Zugang über den Katheter zum Körper, meist in der Leistengegend. Anschließend wird mithilfe eines Ballons oder einer mechanischen Vorrichtung eine neue Klappe eingesetzt. Diese neue Klappe passt sich an ihren Platz an, indem sie die eigene Klappenstruktur des Patienten drückt und so einen leichteren Blutfluss zwischen den Herzkammern ermöglicht.
Das TAVI-Verfahren ist möglicherweise eine weniger traumatische Option für den Patienten und kann zu einem schnelleren Genesungsprozess führen. Allerdings ist es möglicherweise nicht für jeden Patienten geeignet und sollte vom Operationsteam sorgfältig geprüft werden.
Wie wird die TAVI-Methode angewendet?
Zunächst bewerten alliierte medizinische Fachkräfte den Zustand des Patienten und entscheiden, ob eine TAVI eine geeignete Option ist. Gegebenenfalls wird der Patient über den Eingriff aufgeklärt und sein Einverständnis eingeholt.
Der Eingriff wird unter Narkose durchgeführt, meist aus der Leistengegend des Patienten. Der Katheter wird in einer großen Arterie platziert, beispielsweise in der Oberschenkelarterie oder der Schlüsselbeinarterie.
Der Katheter wird bis zum Bereich der Aortenklappe vorgeschoben. Anschließend wird die ballonexpandierbare Klappe oder eine mechanische Klappe über den Katheter in die Aorta eingeführt. Diese neue Klappe passt sich an ihren Platz an, indem sie die eigene Klappenstruktur des Patienten drückt und so einen leichteren Blutfluss zwischen den Herzkammern ermöglicht.
Während des Eingriffs überwacht das Operationsteam die Ausrichtung des Katheters und die Platzierung der Klappe, häufig mithilfe bildgebender Verfahren wie Fluoroskopie oder Ultraschall. Dies hilft, die Abdeckung richtig zu positionieren.
Sobald die Klappe erfolgreich platziert ist, wird der Katheter entfernt und die Arterie verschlossen. Der Krankenhausaufenthalt des Patienten ist in der Regel kürzer und der Genesungsprozess verläuft schneller
Für welche Patienten ist TAVI geeignet?
Oft stellt sich die Frage, bei wem die TAVI-Methode angewendet wird. TAVI (Transkatheter-Aortenklappenimplantation) ist ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff, der insbesondere bei der Behandlung von Herzerkrankungen wie Aortenklappenstenose bevorzugt wird. TAVI kann für bestimmte Patientengruppen besonders geeignet sein:
Patienten mit hohem Operationsrisiko: Patienten mit einem hohen Operationsrisiko bei herkömmlichen chirurgischen Eingriffen können Kandidaten für die TAVI-Methode sein. Zu dieser Gruppe zählen insbesondere ältere Patienten und Patienten mit anderen gesundheitlichen Problemen.
Patienten, die für eine Operation ungeeignet sind: Einige Patienten sind möglicherweise für chirurgische Eingriffe nicht geeignet. TAVI kann für solche Patienten eine Alternative sein.
Patienten mit geringem Operationsrisiko, die jedoch ein minimalinvasives Verfahren bevorzugen: Einige Patienten bevorzugen möglicherweise ein weniger invasives Verfahren, auch wenn sie für eine herkömmliche Operation am offenen Herzen geeignet sind. Für solche Patienten kann eine TAVI eine Option sein.
Patienten mit Komorbiditäten: Viele Patienten leiden neben Krankheiten wie der Aortenklappenstenose auch an anderen gesundheitlichen Problemen. TAVI kann für solche Patienten eine weniger traumatische Option sein.
Allerdings ist TAVI möglicherweise nicht für jeden Patienten geeignet. Insbesondere junge und aktive Patienten sollten im Hinblick auf die langfristigen Ergebnisse sorgfältig untersucht werden.
Was sind die Vorteile von TAVI?
Die TAVI-Methode (Transkatheter-Aortenklappenimplantation) bietet möglicherweise einige Vorteile gegenüber herkömmlichen Operationen am offenen Herzen. Einige der Vorteile von TAVI:
- Weniger invasiv
- Schnellere Wiederherstellung
- Weniger Blutverlust
- Geringeres Risiko von Komplikationen
- Schnellere Bewegung
- Bessere Lebensqualität
Risiken der TAVI-Methode
Obwohl sie Vorteile gegenüber einer Operation am offenen Herzen hat, ist die Frage „Hat die TAVI-Methode Risiken?“ eine merkwürdige Frage. Obwohl es sich um einen weniger invasiven Eingriff als eine herkömmliche Operation am offenen Herzen handelt, kann er mit einigen Risiken verbunden sein. Dazu können gehören:
Klappenleck oder Stenose: Beim Einsetzen der neuen Klappe kann es zu einer Klappenleckage oder Stenose kommen. Dieser Zustand kann das Herz daran hindern, Blut richtig zu pumpen, und Symptome verursachen.
Gefäßschäden: Beim Einführen des Katheters in die Arterie kann es zu Gefäßschäden kommen. Dies kann zu Komplikationen wie Blutungen oder einem Riss in der Arterienwand führen.
Herzrhythmusstörungen: Während oder nach dem TAVI-Eingriff können Herzrhythmusstörungen auftreten. Dies kann Symptome hervorrufen, insbesondere einen schnellen oder langsamen Herzschlag.
Schlaganfall oder Thromboembolie: Während oder nach dem TAVI-Eingriff besteht das Risiko eines Schlaganfalls oder einer Thromboembolie. Dieser Zustand kann durch Gerinnselbildung und Verstopfung der Arterien entstehen.
Gefäßkomplikationen: Während der Katheterplatzierung können Gefäßkomplikationen auftreten. Dazu können Probleme wie ein Riss in der Arterienwand, Blutungen oder eine Verstopfung der Arterie gehören.
Kontrastmittelreaktionen: Auf das während des TAVI-Eingriffs verwendete Kontrastmittel können allergische Reaktionen auftreten.
Infektion: Wie bei jedem chirurgischen Eingriff besteht beim TAVI-Eingriff das Risiko einer Infektion. Dies kann Situationen umfassen, in denen die eingeführte Klappe infiziert wird oder während der Einführung des Katheters eine Infektion auftritt.
Die TAVI-Methode ist möglicherweise nicht für jeden Patienten geeignet und diese Risiken sollten durch eine detaillierte Abklärung zwischen Patient und Arzt berücksichtigt werden. Risiken und Nutzen sollten sorgfältig abgewogen werden, insbesondere unter Berücksichtigung des allgemeinen Gesundheitszustands des Patienten und der Merkmale der Krankheit.
Wie lange dauert die TAVI?
Im Allgemeinen dauert der TAVI-Eingriff etwa 1 bis 3 Stunden. Allerdings kann die Gesamtdauer, einschließlich der Vorbereitung und Erholung davor und danach, länger sein. Die Dauer des Eingriffs kann je nach den Merkmalen des Patienten, der Erfahrung des Operationsteams und etwaigen unerwarteten Situationen, die während des Eingriffs auftreten, variieren. Daher kann die Eingriffszeit für jeden Patienten unterschiedlich sein.
Wie verläuft der Genesungsprozess nach einer TAVI?
Der Krankenhausaufenthalt nach einer TAVI ist im Allgemeinen kürzer als nach einer herkömmlichen Operation am offenen Herzen. Normalerweise bleiben Patienten mehrere Tage im Krankenhaus. Dieser Zeitraum kann jedoch je nach Gesundheitszustand der Person variieren.
Schmerzen und Unwohlsein nach dem Eingriff sind normal. Diese Symptome sind jedoch normalerweise mild und beherrschbar. Den Patienten wird oft mit Schmerzmitteln oder anderen Medikamenten Linderung verschafft.
Nach einer TAVI neigen die Patienten im Allgemeinen dazu, schnell wieder zur Normalität zurückzukehren. Sie können jedoch auf Empfehlung des Arztes körperliche Aktivitäten für einen bestimmten Zeitraum einschränken. Rehabilitations- und Physiotherapieprogramme können dem Patienten helfen, den Heilungsprozess zu stärken und zu beschleunigen.
Generell sollten Patienten für regelmäßige Nachuntersuchungen ihren Arzt aufsuchen. Diese Besuche helfen, den Heilungsprozess nach dem Eingriff zu überwachen und mögliche Komplikationen zu erkennen. Sie sollten auch von ihrem Arzt empfohlene Änderungen ihres Lebensstils vornehmen. Zu diesen Veränderungen können Maßnahmen wie eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, Raucherentwöhnung und Medikamente gehören.
Der Genesungsprozess nach einer TAVI kann je nach Zustand des einzelnen Patienten unterschiedlich sein. Generell ist jedoch zu beobachten, dass sich die Patienten schnell erholen und wieder ihren täglichen Aktivitäten nachgehen.
1- Ist die TAVI-Methode riskant?
Obwohl es sich um einen weniger invasiven Eingriff als eine herkömmliche Operation am offenen Herzen handelt, kann er mit einigen Risiken verbunden sein. Diese; Es kann zu Klappenleckagen oder -stenosen, Gefäßschäden, Herzrhythmusstörungen, Schlaganfall oder Thromboembolie, Gefäßkomplikationen, Kontrastmittelreaktionen und Infektionen kommen. Die TAVI-Methode ist möglicherweise nicht für jeden Patienten geeignet und diese Risiken sollten durch eine detaillierte Abklärung zwischen Patient und Arzt berücksichtigt werden. Risiken und Nutzen sollten sorgfältig abgewogen werden, insbesondere unter Berücksichtigung des allgemeinen Gesundheitszustands des Patienten und der Merkmale der Krankheit.
2- Welche Tests werden für TAVI durchgeführt?
Vor Beginn des TAVI-Verfahrens (Transkatheter-Aortenklappenimplantation) werden verschiedene Tests durchgeführt, um den Zustand des Patienten zu beurteilen und die Eignung des Verfahrens festzustellen. Diese Tests umfassen normalerweise:
- Echokardiographie (ECHO): Die Echokardiographie ist ein bildgebender Test zur Beurteilung der strukturellen und funktionellen Eigenschaften des Herzens. Es wird häufig verwendet, um das Vorliegen und den Schweregrad von Erkrankungen wie einer Aortenklappenstenose zu bestimmen.
- Herzkatheterisierung (Angiographie): Die Herzkatheterisierung wird zur Beurteilung des strukturellen und funktionellen Status der Herzgefäße und -klappen eingesetzt. Bei der TAVI ist eine Katheterisierung erforderlich, um die Struktur und Größe der Aortenklappe und der umgebenden Gefäße zu bestimmen.
- Belastungstest (Laufbandtest): Der Belastungstest dient zur Beurteilung der Herzgesundheit und -kapazität des Patienten. Bei Patienten, die für das TAVI-Verfahren in Frage kommen, wird dieser Test normalerweise durchgeführt, um ihre Eignung für die Herzfunktionen zu überprüfen.
- Thorax-Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT): Thorax-CT oder MRT wird verwendet, um die Aortenwurzel und die umgebenden Strukturen detaillierter darzustellen. Diese bildgebenden Tests sind wichtig, um Details wie den Katheterplatzierungsweg und die Klappengröße für das TAVI-Verfahren zu bestimmen.
- Blutuntersuchungen: Vor der TAVI werden Blutuntersuchungen durchgeführt. Diese Tests sind notwendig, um den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten zu beurteilen, das Risiko einer Anämie oder Blutgerinnsel zu bestimmen und die Reaktion auf die während des Eingriffs verwendeten Medikamente zu beurteilen.
Diese Tests sind wichtig, um festzustellen, ob der Patient für den TAVI-Eingriff geeignet ist, und um potenzielle Komplikationen zu minimieren, die während des Eingriffs auftreten können. Art und Umfang der Tests können für jeden Patienten je nach den Merkmalen und dem klinischen Zustand des Patienten variieren. Daher werden die Tests auf den Zustand des Patienten zugeschnitten und in den Beurteilungsprozess einbezogen.