Le cœur s’est arrêté, le patient est revenu à la vie ; Ce que le patient voit pendant ce temps est-il un rêve vide de sens ?

À plusieurs reprises, des rapports indiquent que les personnes ayant subi une crise cardiaque (ou un arrêt cardiaque) et ayant survécu grâce à la réanimation connaissent les mesures de réanimation. Quelle est la vérité sur ces expériences de mort imminente ? Selon une étude américaine dans laquelle les résultats de l’EEG (électro-encéphalographie, c’est-à-dire mesure des ondes cérébrales) ont été corrélés avec les témoignages de survivants de la réanimation cardio-pulmonaire, une telle chose ne peut en réalité être ignorée.

Saturation en oxygène pendant la réanimation ;

Dr de NYU (Université de New York) Langone Health. Une étude prospective multicentrique menée par Sam Parnia et son équipe a inclus un total de 567 patients ayant eu une crise cardiaque à l’hôpital. Dans cette étude, au début du processus de réanimation, les patients ont reçu des avertissements visuels et auditifs via des écouteurs et un écran. Les ondes cérébrales ont été enregistrées simultanément et la saturation en oxygène du cerveau (rSO2) a été déterminée (1). Parmi tous les patients enregistrés dans l’étude, 53 patients (9,3 %) ont survécu à leur sortie de l’hôpital et 44 d’entre eux n’ont eu aucune séquelle neurologique. Les chercheurs ont pu interroger et interviewer 28 patients. Étonnamment, les niveaux de saturation (SO2) pendant la réanimation n’étaient pas significativement plus élevés que chez les patients qui n’avaient pas été interrogés (54 % [interviewés] contre 47 % [non interviewables]).

Plus la réanimation est longue, moins les schémas EEG sont normaux ;

Aucune activité cérébrale corticale n’a pu être enregistrée dans environ la moitié des enregistrements EEG et une activité épileptiforme a été détectée dans 5 % des cas. De plus, des profils EEG normaux ou presque normaux avec une activité delta et thêta (22 % et 12 %, respectivement) ont été observés malgré une ischémie cérébrale évidente (rSO2 moyen = 43 %). À mesure que la durée des mesures de réanimation augmentait, la proportion de ces schémas EEG normaux diminuait et la proportion de ceux contenant une activité incomplète augmentait.

Narration par les patients des événements consécutifs à un arrêt cardiaque ;

36 % des participants à cette étude scientifique ont déclaré pouvoir se souvenir de ce qui s’est passé après un arrêt cardiaque. 21 % ont rapporté des expériences transcendantales, 7 % des perceptions acoustiques et 3,5 % des perceptions visuelles.

Aucun des patients ne pouvait se souvenir des images affichées sur l’écran, qui étaient l’un des stimuli acoustiques. Certains participants ont déclaré s’être réveillés du coma avec des expériences désagréables ou effrayantes en conjonction avec des mesures de réanimation ; d’autres ont eu des expériences plus internes indépendantes des processus médicaux ; Par exemple, diverses visions oniriques ou la conscience d’être décédé. Aucun gémissement ni mouvement défensif n’ont été observés chez les patients, signes d’éveil.

Il est possible de reprendre conscience grâce à la réanimation ;

Il semble donc tout à fait possible pour ce groupe de patients de reprendre conscience et d’avoir des expériences cognitives lors de la réanimation, même si cela n’est pas visible de l’extérieur. D’autres études pourraient déterminer si de telles expériences lors d’un arrêt cardiaque conduisent également à de tels troubles de stress post-traumatique.

1. Parnia et al. :  AWAreness during REsuscitation – II : Une étude multicentrique de la conscience et de la vigilance lors d’un arrêt cardiaque . Réanimation (2023) ; DOI :  https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2023.10990…