Qu’est-ce que la dissection aortique ?
La dissection aortique est une maladie grave qui survient lorsque les couches internes de la paroi aortique se rompent. L’aorte est la plus grande artère du corps et transporte le sang du cœur vers le corps. La paroi aortique comporte trois couches : la couche interne (intima), la couche intermédiaire (média) et la couche externe (adventice). La dissection aortique se caractérise par la rupture d’une ou plusieurs de ces couches et la fuite de sang dans la paroi aortique.
La dissection aortique se produit généralement dans la région thoracique (poitrine) de l’aorte, mais peut parfois survenir dans la région abdominale. La rupture commence généralement dans la région ascendante (sortie du cœur) de l’aorte et peut s’étendre à toute l’aorte. La dissection aortique est une affection potentiellement mortelle qui nécessite des soins médicaux immédiats, car la fuite de sang dans la paroi vasculaire peut empêcher l’aorte de fonctionner normalement et compromettre la circulation sanguine.
Qu'est-ce que la dissection aortique de type A/type B ?
La dissection aortique se divise généralement en deux catégories principales :
Type A : La rupture commence dans la région ascendante (sortie du cœur) de l’aorte et peut s’étendre à toute l’aorte. C’est l’un des types les plus graves et nécessite une intervention chirurgicale urgente.
Type B : La rupture commence en dessous ou à un endroit spécifique de la région thoracique (poitrine) de l’aorte et se propage vers le bas. Les dissections de type B sont généralement prises en charge par un traitement médical ou une chirurgie endovasculaire.
Quelles sont les causes de la dissection aortique ?
La dissection aortique se produit généralement en raison de ces facteurs :
- Hypertension
- Athérosclérose (accumulation de plaque sur les parois des artères)
- Maladies du tissu conjonctif (par exemple, syndrome de Marfan)
- Maladies valvulaires aortiques
- Traumatisme
- Quelques facteurs génétiques
Quels sont les symptômes des dissections aortiques ?
Les symptômes de la dissection aortique peuvent inclure :
- douleur thoracique intense
- Mal au dos
- Essoufflement
- Évanouissement
- Battements cardiaques rapides ou irréguliers
Facteurs de risque de dissection aortique
Les facteurs qui augmentent le risque de développer une dissection aortique comprennent :
- Hypertension
- athérosclérose
- maladies du tissu conjonctif
- Maladies valvulaires aortiques
- Traumatisme
- histoire de famille
Comment diagnostique-t-on la dissection aortique ?
Les méthodes utilisées pour diagnostiquer la dissection aortique comprennent l’échocardiographie (ECHO), la tomodensitométrie (TDM), l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et les analyses de sang.
Méthodes de traitement de dissection aortique
Le traitement de la dissection aortique nécessite une intervention chirurgicale urgente. La réparation chirurgicale peut impliquer la réparation de la partie déchirée ou le remplacement de la section affectée de l’aorte.
Processus de dissection aortique et soins après le traitement
La période post-traitement comprend la période de récupération du patient après l’intervention chirurgicale. Le processus de récupération peut varier en fonction de l’état de santé général du patient, de la complexité de l’intervention chirurgicale et de la présence de complications. Ce processus peut inclure la surveillance des patients, la gestion de la douleur, la réadaptation et des changements de mode de vie sain.