جراحة ورم القلب الحميد (الورم المخاطي) دون فتح القفص الصدري

الأورام المخاطية هي أورام حميدة في القلب، ولكنها تحتاج إلى إزالتها جراحيا لأنها لديها القدرة على النمو، وهي متنقلة، وتمثل خطر الانسداد (إزالة الجلطة).

الورم المخاطي هو ورم حميد في النسيج الضام يحدث غالبًا في القلب.  في ظل ظروف معينة، يمكن أن يؤدي إلى السكتات الدماغية، وانسداد الأوعية الدموية أو الانسدادات.

في هذا المريض البالغ من العمر 28 عامًا، تسبب هذا الورم في الشلل قبل عام من الجراحة.

الجراحية 

تم استخدام إجراء تنظيري شامل طفيف التوغل لإزالة الورم المخاطي الموجود في البطين الأيسر.  تم توصيل المريض بجهاز القلب والرئة عبر الأوردة الفخذية (الفخذ).  يتم بعد ذلك إدخال بالون قابل للنفخ، يسمى نظام المشبك الداخلي لمنفذ القلب، في الشريان الأورطي من خلال الأوردة الأربية لوقف تدفق الدم إلى القلب وإيقافه بمحلول يحتوي على البوتاسيوم.

تم إدخال الأدوات والكاميرا التنظيرية في الفراغات الوربية (المسافات بين الأضلاع) من خلال ثلاثة مداخل.  تسببت القسطرة الرئوية ذات التجويف المزدوج في انهيار متحكم فيه للرئة اليمنى.  وهذا يوفر للجراح مجال عمل واضح.  تمت إزالة الورم بنجاح بعد فتح البطين الأيسر.

: النتيجة 

ولم تكن هناك أي مضاعفات وخرجت المريضة من المستشفى بعد ثلاثة أيام بنتائج تجميلية ممتازة.  بعد الجراحة، لم تكن هناك ندبة كبيرة على صدره، ولم يكن هناك توتر في العظام، وبالتالي كان الألم أقل بكثير.

تتطلب أجهزة التنظير الداخلي لجراحة القلب المتخصصة، مثل الروبوتات الجراحية، تكلفة ومساحة هائلة؛  ولذلك، استخدم فريقنا أدوات التنظير التقليدية من الجراحة العامة لأول مرة.  ومع ذلك، لا يمكن تنفيذ هذا الإجراء إلا على مرضى محددين.

آن ثوراك سورج 2011 91 يونيو (6): 1988-90