Что такое метод TAVI?
TAVI — это аббревиатура, обозначающая транскатетерную имплантацию аортального клапана. Этот метод представляет собой минимально инвазивную хирургическую процедуру, используемую для лечения заболеваний сердца, таких как стеноз аортального клапана. TAVI, которая менее инвазивна, чем традиционная хирургия, обычно предпочтительна у пациентов с высоким хирургическим риском или у пациентов, которым операция не подходит.
Во время процедуры TAVI доступ к телу осуществляется через катетер, обычно в паховой области. Затем с помощью баллона или механического устройства устанавливается новый клапан. Этот новый клапан устанавливается на место, подталкивая собственную структуру клапана пациента, что позволяет крови легче течь между камерами сердца.
Процедура TAVI может быть менее травматичным вариантом для пациента и иметь более быстрый процесс восстановления. Однако он может подойти не каждому пациенту и должен быть тщательно оценен хирургической бригадой.
Как применяется метод TAVI?
Сначала смежные медицинские работники оценивают состояние пациента и решают, является ли TAVI подходящим вариантом. При необходимости пациент информируется о процедуре и получает согласие.
Процедура проводится под наркозом, обычно из паховой области пациента. Катетер помещают в крупную артерию, например, бедренную артерию или подключичную артерию.
Катетер продвигают в область аортального клапана. Затем в аорту через катетер вводится баллонно-расширяемый клапан или механический клапан. Этот новый клапан устанавливается на место, подталкивая собственную структуру клапана пациента, что позволяет крови легче течь между камерами сердца.
Во время процедуры хирургическая бригада контролирует ориентацию катетера и расположение клапана, часто используя методы визуализации, такие как рентгеноскопия или ультразвук. Это поможет правильно расположить крышку.
После успешной установки клапана катетер удаляют и артерию закрывают. Пребывание пациента в больнице, как правило, короче, а процесс выздоровления происходит быстрее.
Для каких пациентов подходит TAVI?
Часто приходит на ум вопрос, к кому применяется метод TAVI. TAVI (транскатетерная имплантация аортального клапана) — это минимально инвазивная хирургическая процедура, особенно предпочтительная при лечении заболеваний сердца, таких как стеноз аортального клапана. TAVI может быть особенно подходящим для определенных групп пациентов:
Пациенты с высоким хирургическим риском. Пациенты с высоким хирургическим риском традиционной хирургии могут быть кандидатами на метод TAVI. В эту группу особенно входят пожилые пациенты и пациенты с другими проблемами со здоровьем.
Пациенты, непригодные для хирургического вмешательства. Некоторые пациенты могут оказаться непригодными для хирургических процедур. TAVI может быть альтернативой для таких пациентов.
Пациенты с низким хирургическим риском, но предпочитающие минимально инвазивную процедуру. Некоторые пациенты могут предпочесть менее инвазивную процедуру, даже если они подходят для традиционной операции на открытом сердце. TAVI может быть вариантом для таких пациентов.
Пациенты с сопутствующими заболеваниями: многие пациенты испытывают другие проблемы со здоровьем в дополнение к таким заболеваниям, как стеноз аортального клапана. TAVI может быть менее травматичным вариантом для таких пациентов.
Однако TAVI может подойти не каждому пациенту. В частности, молодых и активных пациентов следует тщательно обследовать с учетом долгосрочных результатов.
В чем преимущества ТАВИ?
Метод TAVI (транскатетерной имплантации аортального клапана) может иметь некоторые преимущества перед традиционной операцией на открытом сердце. Некоторые преимущества ТАВИ:
- Менее инвазивный
- Более быстрое восстановление
- Меньшая кровопотеря
- Меньше риска осложнений
- Более быстрое движение
- Лучшее качество жизни
Риски метода TAVI
Хотя он имеет преимущества перед операцией на открытом сердце, вопрос «Есть ли риск у метода TAVI» является любопытным. Хотя это менее инвазивная процедура, чем традиционная операция на открытом сердце, она может включать в себя некоторые риски. Они могут включать в себя:
Утечка или стеноз клапана. Утечка или стеноз клапана могут возникнуть во время установки нового клапана. Это состояние может помешать сердцу перекачивать кровь должным образом и вызвать симптомы.
Повреждение сосудов. Повреждение сосудов может возникнуть во время введения катетера в артерию. Это может вызвать такие осложнения, как кровотечение или разрыв стенки артерии.
Нарушения сердечного ритма. Нарушения сердечного ритма могут развиться во время или после процедуры TAVI. Это может вызвать симптомы, особенно учащенное или замедленное сердцебиение.
Инсульт или тромбоэмболия: существует риск инсульта или тромбоэмболии во время или после процедуры TAVI. Это состояние может развиться в результате образования тромбов и закупорки артерий.
Сосудистые осложнения. Во время установки катетера могут возникнуть сосудистые осложнения. Это может включать в себя такие проблемы, как разрыв стенки артерии, кровотечение или закупорка артерии.
Реакции на контрастный материал. На контрастный материал, используемый во время процедуры TAVI, могут возникнуть аллергические реакции.
Инфекция: Как и любая хирургическая процедура, процедура TAVI несет в себе риск заражения. Это может включать ситуации, когда введенный клапан инфицируется или инфекция возникает во время введения катетера.
Метод TAVI может подойти не каждому пациенту, и эти риски следует учитывать путем детального обсуждения между пациентом и врачом. Риски и преимущества должны быть тщательно оценены, особенно с учетом общего состояния здоровья пациента и особенностей заболевания.
Как долго действует ТАВИ?
Обычно процедура TAVI занимает примерно от 1 до 3 часов. Однако общая продолжительность, включая подготовку и восстановление до и после, может быть больше. Время процедуры может варьироваться в зависимости от особенностей пациента, опыта хирургической бригады и любых непредвиденных ситуаций, возникающих во время процедуры. Поэтому время процедуры может варьироваться для каждого пациента.
Каков процесс восстановления после TAVI?
Пребывание в больнице после TAVI обычно короче, чем после традиционной операции на открытом сердце. Обычно пациенты остаются в больнице несколько дней. Однако этот период может варьироваться в зависимости от состояния здоровья человека.
Боль и дискомфорт после процедуры – это нормально. Однако эти симптомы обычно легкие и легко поддающиеся лечению. Пациентам часто помогают обезболивающие или другие лекарства.
После TAVI пациенты обычно быстро возвращаются к нормальной жизни. Однако они могут ограничить физическую активность на определенный период времени по рекомендациям врача. Программы реабилитации и физиотерапии могут помочь пациенту усилить и ускорить процесс выздоровления.
Пациентам, как правило, следует регулярно посещать врача для последующего наблюдения. Эти визиты помогают контролировать процесс заживления после процедуры и выявлять любые потенциальные осложнения. Им также следует внести изменения в образ жизни, рекомендованные врачом. Эти изменения могут включать такие меры, как здоровое питание, регулярные физические упражнения, отказ от курения и прием лекарств.
Процесс восстановления после TAVI может варьироваться в зависимости от состояния каждого пациента. Однако обычно наблюдается, что пациенты быстро выздоравливают и возвращаются к повседневной деятельности.
1. Рискован ли метод TAVI?
Хотя это менее инвазивная процедура, чем традиционная операция на открытом сердце, она может включать в себя некоторые риски. Эти; Могут возникнуть несостоятельность или стеноз клапана, повреждение сосудов, нарушения сердечного ритма, инсульт или тромбоэмболия, сосудистые осложнения, реакции на контрастные вещества, инфекция. Метод TAVI может подойти не каждому пациенту, и эти риски следует учитывать путем детального обсуждения между пациентом и врачом. Риски и преимущества должны быть тщательно оценены, особенно с учетом общего состояния здоровья пациента и особенностей заболевания.
2- Какие тесты проводятся для TAVI?
Перед началом процедуры TAVI (транскатетерной имплантации аортального клапана) проводятся различные тесты для оценки состояния пациента и определения пригодности процедуры. Эти тесты обычно включают в себя:
- Эхокардиография (ЭХО): Эхокардиография — это визуализирующий тест, используемый для оценки структурных и функциональных характеристик сердца. Его обычно используют для определения наличия и тяжести таких состояний, как стеноз аортального клапана.
- Катетеризация сердца (ангиография). Катетеризация сердца используется для оценки структурного и функционального состояния сердечных сосудов и клапанов. При ТАВИ необходима катетеризация для определения структуры и размеров аортального клапана и окружающих сосудов.
- Тест с физической нагрузкой (тест на беговой дорожке): тест с физической нагрузкой используется для оценки здоровья и работоспособности сердца пациента. Пациентам, которые являются кандидатами на процедуру TAVI, этот тест обычно проводится для проверки их пригодности к работе сердца.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) грудной клетки: КТ или МРТ грудной клетки используются для более детальной визуализации корня аорты и окружающих структур. Эти визуализирующие тесты важны для определения таких деталей, как путь установки катетера и размер клапана для процедуры TAVI.
- Анализы крови: Перед TAVI проводятся анализы крови. Эти тесты необходимы для оценки общего состояния здоровья пациента, определения риска развития анемии или образования тромбов, а также для оценки реакции на лекарства, используемые во время процедуры.
Эти тесты важны для определения пригодности пациента для процедуры TAVI и минимизации потенциальных осложнений, которые могут возникнуть во время процедуры. Тип и объем исследований для каждого пациента могут варьироваться в зависимости от характеристик пациента и клинического состояния. Таким образом, тесты адаптируются к состоянию пациента и используются в процессе оценки.