Замена аортального клапана и аневризмы аорты, которые когда-то были «крупными» операциями, к которым не все хотели прикасаться и которые выполнялись только в определенных центрах, теперь могут выполняться с очень маленькими разрезами (3 см). Операции, выполненные с небольшими разрезами (закрытые), особенно у молодых пациентов, вызывают впоследствии серьезное удовлетворение и положительную энергию.
Минимально инвазивная хирургия сердца В нашей стране он все активнее реализуется. В то время как «простые» и обычные операции в сердечно-сосудистой хирургии начинались с небольших разрезов, операции по поводу аневризмы аорты, которые еще 10 лет назад мы называли «большими» операциями, также начали «уменьшаться». Разрез на снимке: разрез кожи молодой пациентки, у которой изменился аортальный клапан и аневризма аорты (восходящая).
Хотя научные исследования показали такие элементы, как меньше кровотечений, меньше инфекций, меньше боли и быстрая выписка при операциях на сердце с небольшими разрезами , (1) основным преимуществом для пациентов является принятие операции, вход в нее с более положительными эмоциями. энергия и послеоперационное восстановление. Это продолжение психологического состояния и в целом оптимистического подхода (2).
Особенно заболевания сердца, которые в 60% случаев выявляются бессимптомно и показаны к хирургическому вмешательству (3), представляют собой ситуацию, внезапно влияющую на образ жизни и психологию пациентов. Большую часть времени возникают такие мысли, как «у меня нет никаких жалоб», «почему я вдруг оказался в такой ситуации», «я не думаю, что операция нужна», «неужели я настолько серьезно болен?» « — это мысли, которые неприятны перед серьезными операциями и иногда даже нарушают идеальное время. Мы постоянно сталкиваемся с психологическими ситуациями, которые приводят к развитию событий. Однако лучшее время для операции на сердце — до появления серьезных жалоб. Большинство операций на сердце, выполняемых в «профилактических» целях перед сердечной недостаточностью, при правильном выборе времени гарантируют, что продолжительность и качество жизни пациентов не ухудшятся.
Операции на сердце с малым разрезом также относятся к числу «защитных» методов, которые обеспечивают до- и послеоперационное принятие и психологическое благополучие пациентов, рассматривающих возможность операции, особенно в молодом возрасте. Пациентке, перенесшей операцию в возрасте 30 лет (как пациентка на фотографии) и вынужденной всю жизнь носить шрам на груди, легче смириться с разрезом, который можно считать «бусинкой сглаза». .
Ресурсы
1) Уймаз Б., Сезер Г., Кёксал Джошкун П., Таркан О., Озлеме С., Айбек Т. Клинический исход, восприятие боли и повседневная деятельность после минимально инвазивного аортокоронарного шунтирования. Анадолу Кардиол Дерг. 2014 март;14(2):172-7
2) Айбек Т. Хирургия митрального клапана; от срединной стернотомии до закрытых операций на грудной клетке, от замены до методов восстановления / клинические результаты восстановления митрального клапана при митральной регургитации: проспективный анализ 100 последовательных пациентов. Анадолу Кардиол Дерг. 2011 декабрь;11(8):745-6
3) Айбек Т. , Доган С., Ристески П.С., Зирер А., Виттлингер Т., Виммер-Грейнекер Г., Мориц А. Двести сорок минимально инвазивных митральных операций через правую миниторакотомию. Энн Торак Сург. Май 2006 г.;81(5):1618-24.