Le remplacement de la valvule aortique et de l’anévrisme de l’aorte, qui étaient autrefois des chirurgies « majeures » auxquelles tout le monde ne voulait pas toucher et qui n’étaient pratiqués que dans certains centres, peuvent désormais être réalisés avec de très petites incisions (3 cm). Surtout chez les jeunes patients, les interventions chirurgicales réalisées avec de petites incisions (fermées) provoquent une grande satisfaction du patient et une énergie positive par la suite.

Chirurgie cardiaque mini-invasive Il est de plus en plus mis en œuvre dans notre pays. Alors que les chirurgies « simples » et ordinaires en chirurgie cardiovasculaire ont commencé avec de petites incisions, les chirurgies de l’anévrisme de l’aorte, que nous appelions chirurgies « majeures » jusqu’il y a 10 ans, ont également commencé à être « réduites ». Une incision sur la photo montre l’incision cutanée d’une jeune patiente dont la valve aortique et l’anévrisme de l’aorte (ascendant) ont changé.

Bien que des éléments tels que moins de saignements, moins d’infections, moins de douleur et un écoulement rapide dans les chirurgies cardiaques avec de petites incisions aient été démontrés par des études scientifiques, (1) le principal gain pour les patients est l’acceptation de l’opération, en entrant dans l’opération avec plus de résultats positifs. l’énergie et la récupération postopératoire. C’est la continuation de l’état psychologique et de l’approche généralement optimiste (2).

En particulier, les maladies cardiaques, qui sont détectées sans beaucoup de symptômes dans 60 % des cas et qui sont indiquées pour une intervention chirurgicale (3), sont une situation qui affecte soudainement le mode de vie et la psychologie des patients. La plupart du temps, des pensées telles que “Je n’ai rien à redire”, “Pourquoi me suis-je retrouvé soudainement dans cette situation”, “Je ne pense pas qu’une intervention chirurgicale soit nécessaire”, “Suis-je si gravement malade” ” sont des pensées qui ne sont pas bonnes avant des interventions chirurgicales majeures et qui perturbent parfois même le timing idéal. Nous vivons constamment des situations psychologiques qui entraînent des évolutions. Cependant, le meilleur moment pour une chirurgie cardiaque est avant le début de symptômes graves. La plupart des chirurgies cardiaques pratiquées à des fins « préventives » avant l’insuffisance cardiaque, lorsqu’elles sont bien planifiées, garantissent que l’espérance de vie et la qualité de vie des patients ne sont pas altérées.

Les chirurgies cardiaques par petites incisions font également partie des méthodes « protectrices » qui garantissent l’acceptation pré- et postopératoire et le bien-être psychologique des patients qui envisagent une intervention chirurgicale, en particulier à un jeune âge. Pour une patiente qui a été opérée à l’âge de 30 ans (comme la patiente sur la photo) et qui doit porter la cicatrice sur sa poitrine tout au long de sa vie, il est plus facile d’accepter une incision qui peut être considérée comme une « perle du mauvais œil ». .

ressources

1) Uymaz B, Sezer G, Köksal Coşkun P, Tarcan O, Özleme S,  Aybek T.  Résultat clinique, perception de la douleur et activités de la vie quotidienne après un pontage aorto-coronarien mini-invasif.  Anadolu Kardiyol Derg. mars 2014;14(2):172-7

2)  Aybek T.  Chirurgie de la valvule mitrale ; de la sternotomie médiane aux procédures thoraciques fermées, du remplacement aux techniques de réparation/résultats cliniques de la réparation de la valvule mitrale en cas d’insuffisance mitrale : une analyse prospective de 100 patients consécutifs.  Anadolu Kardiyol Derg. décembre 2011;11(8):745-6

3)  Aybek T , Dogan S, Risteski PS, Zierer A, Wittlinger T, Wimmer-Greinecker G, Moritz A.  Deux cent quarante opérations mitrales mini-invasives par minithoracotomie droite.  Ann Thorac Chirurgie. 2006 mai ; 81(5) : 1618-24.