Endovascular Aortic Graft Implantation
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Une patiente de 87 ans ayant des antécédents d’hypertension artérielle et d’insuffisance cérébrovasculaire se présente à notre hôpital. Il s’est adressé à un centre externe en se plaignant de douleurs abdominales sévères qui duraient depuis 10 jours. Lors de l’examen tomographique médicamenteux du thorax et de l’abdomen, un anévrisme a été diagnostiqué dans la partie de l’aorte abdominale juste après la sortie des vaisseaux rénaux. Le patient a une indication pour une intervention chirurgicale urgente. Avant de telles interventions chirurgicales, des calculs de risque sont effectués et les examens pré-procéduraux nécessaires sont effectués. L’implantation d’un stent par greffe aortique endovasculaire a été réalisée chez ce patient qui présentait clairement un risque élevé de chirurgie ouverte. Le patient a été surveillé tout au long de la procédure avec un système de surveillance spécial et l’ensemble de la procédure a été réalisée en « chirurgie fermée ». Le patient, qui avait été hospitalisé un jour avant l’intervention et deux jours après l’intervention, est sorti complètement rétabli au troisième jour d’hospitalisation. Les plaintes du patient ont été soulagées et aucun problème n’a été détecté lors de la tomographie de contrôle réalisée au premier mois de suivi. Les implantations endovasculaires de greffes aortiques sont connues comme une nouvelle ère et des interventions révolutionnaires en chirurgie cardiovasculaire. Non seulement la procédure est courte, mais elle peut être réalisée sans anesthésie profonde et même sous anesthésie locale dans certains cas. La durée de la procédure varie de 45 minutes à 2 heures dans les cas compliqués. Les patients sortent généralement le lendemain. Il est utile de réaliser une tomographie opaque une fois lors des contrôles post-procédure. Les fuites pouvant survenir à partir du bord du stent peuvent être éliminées grâce à un traitement supplémentaire du stent ou du ballon.  
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