Extrem Sol Atrial Kalsifikasyon (Kalp Kulakçığı Taşlaşması)

57 yaşındaki bir bayan hastada mitral kapak ameliyatı planlanmıştır. Ameliyat öncesi muayenesinde, Akciğer filminde göze çarpan ve mitral kapağa yakın pozisyone kalsifikasyonlar (taşlaşma) mevcuttur. Mitral kapağı değişen hastada extrem sol atrial kalsifikasyon (kulakçık taşlaşması) bulgusu gözlenmiştir. Sol atrial (kulakçık) küçültme ve tromboemboli riskini azaltabilmek amacı ile, kalsifikasyon (taşlaşma) tümü ile tek parça halinde çıkarılmıştır. Hasta 6. postop günü sağlıklı bir şekilde taburcu olmuştur.

Mitral kapak cerrahisi, Kalp Cerrahisinde günlük cerrahiler arasındadır. Çok nadiren sürprizler ile karşılaşılır. Genelde Mortalite oranı Amerikan STS Database’e göre %3,5 ila 6 arasındadır.

Vaka 57 yaşında bir bayan hastanın mitral kapak replasmanı sırasında oldukça ciddi sol atrial kalınlaşma ve kalsifikasyon (taşlaşma) olgusunu sunmaktadır. Mitral kapağa müdahale ve sol atriumu, açabilme, sonrasında küçültebilmek için bu kalsifikasyon tek parça olarak çıkarılmıştır. Her iki “göz” gibi görünen delikler aslında pulmoner venlerin girişlerini göstermektedir. Bu kalsifikasyonun yanında oldukça fazla miktarda trombüs (pıhtı) materyali de çıkarılmıştır.

FVwQEf.jpg
UbQBQO.jpg