Pıhtılaşma əleyhinə dərmanlar qanınızın daha uzun müddət laxtalanmasına imkan verir, damarlarınızda zərərli laxtaların əmələ gəlməsinin qarşısını alır və əgər varsa, bu laxtanın böyüməsinin qarşısını alır. Ölkəmizdə bu məqsədlə istifadə edilən dərman Coumadin kimi tanınır. Apteklərdə 5 və 10 mq tablet şəklində satılır. Dərmanı nə vaxt və hansı dozada istifadə edəcəyinə həkiminiz qərar verəcək.
Coumadin adlı laxtalanma əleyhinə dərmanımızdan istifadə edərkən nələrə diqqət etməliyik?
- Coumadin gündə bir dəfə şifahi olaraq qəbul edilir.
- Dərmanı hər gün eyni vaxtda qəbul etmək vacibdir.
- Axşam qəbul etmək daha məqsədəuyğundur.
- Ac və ya tox halda qəbul edilə bilər.
- Bir stəkan su ilə qəbul edilməlidir.
- Adətən hər gün 5 mq (1 tablet) ilə başlayır. Həkiminiz necə başlamağa və hansı dozanı davam etdirməyə qərar verir.
- Normal INR dəyərləri dərmana başlamazdan əvvəl müəyyən edilir. Bəzi hallarda, istədiyiniz INR dəyərinə çatana qədər venadaxili dərman vermək lazım ola bilər.
- Əgər dozanızı qəbul etməyi unutmusunuzsa və ya təsadüfən səhv dozadan istifadə edirsinizsə, bunu qeyd edin. Ertəsi gün dərmanı normal dozada istifadə etməyə davam edin və heç vaxt eyni anda iki doza qəbul etməyin. Yanlış doza qəbul etdiyiniz normal dozadan yüksəkdirsə Həkiminizlə məsləhətləşməyinizə əmin olun.
Coumadin istifadə edərkən monitorinq tələb olunur!
1. Həkiminiz sizi izləyərkən INR testi keçirəcək. Bu test qanınızın nə qədər tez laxtalandığını ölçür. Qanın normal INR dəyəri təxminən 1-dir.
- İstifadə etməli olduğunuz dərmanların dozası INR testinizə görə müəyyən edilir.
- Həkimə bildirmədən dərman qəbul etməyi dayandırmayın və ya dozanı dəyişdirməyin.
- Həmişə diqqətli olun və ən azı 1-2 həftə dərmanınız qaldıqda dərmanlarınızı yenidən yazın.
Nə etməliyəm – Coumadin istifadə edərkən nə etməməliyəm?
- Coumadin istifadə edərkən məşq etməyin zərəri varmı?
- qanaxma; Boks və karate kimi fəaliyyətlər zərərlidir.
- Qanama riski olmayan işlərlə məşğul olmağın heç bir zərəri yoxdur.
2. Coumadin istifadə edərkən diş baxımı necə edilməlidir?
- Yumşaq bir fırça ilə yumşaq bir şəkildə fırçalanmalıdır. Sərt zərbələr diş əti qanamasına səbəb olur. Diş ipindən istifadə edərkən də yumşaq olmalısınız.
- Əgər spontan diş əti qanaması baş verərsə, bu, kumadin dozasının çox yüksək olduğu anlamına gələ bilər .Bu vəziyyətdə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.
- Diş müalicəsi etməzdən əvvəl, coumadin istifadə etdiyinizi həkiminizə söylədiyinizə əmin olun. Əgər Coumadin istifadə edərkən diş çıxarılması və ya qanaxmaya səbəb olacaq əməliyyat aparılacaqsa, dozanın yenidən tənzimlənməsi tələb oluna bilər.
Coumadin’in bəzi arzuolunmaz təsirləri hansılardır?
1. Antikoaqulyant dərmanların ən əhəmiyyətli yan təsiri qanaxmadır. Aşağıdakılardan hər hansı biri ilə qarşılaşarsanız, tibbi yardım axtarın və dərhal INR dəyərinizi ölçün.
- Uzun müddətli burun qanamaları (10 dəqiqədən çox)
- Qusma ilə qan görmək
- tüpürcəkdə qan
- Sidikdə və ya nəcisdə qan
- Qara rəngli nəcislər
- Şiddətli və ya spontan diş əti qanaması,
- qeyri-adi baş ağrıları
- Menstrual qanaxmada qeyri-adi artım
- Bədəninizin hər hansı bir yerində açıqlanmayan çürüklərin inkişafı
2. Dəridə qaşınma və səpgi, qarın krampları kimi yan təsirləri də ola bilər. Dərmanla əlaqəli olduğunu düşündüyünüz hər hansı təsirlə qarşılaşsanız, həkiminizlə məsləhətləşin.
Diqqət etməli olduğunuz şeylər!
- Hər hansı bir yeri kəsmisinizsə, qan axını maneə törətmədən ən azı 5 dəqiqə təmiz və quru bir parça ilə bu bölgəyə təzyiq edin.
- INR dəyəri 5-dən yuxarı olarsa, dərman qəbul etməyi dayandırın və dərhal həkiminizi çağırın.
- Daxili və xarici qanaxmaya səbəb ola biləcək hallarda, məsələn, nəqliyyat vasitəsinin içərisində və xaricində yol qəzaları, bıçaq yaraları, hücum, hündürlükdən yıxılma, şiddətli baş zərbəsi, dərhal xəstəxanaya müraciət edin.
İstifadə etdiyiniz bəzi dərmanlar Coumadin ilə qarşılıqlı əlaqədə ola və INR səviyyənizi dəyişə bilər!
- Əgər antikoaqulyantla eyni vaxtda başqa bir dərman istifadə etməyə başlasanız və ya dərman qəbul etməyi dayandırsanız, həkiminiz bir həftə ərzində sizdən yeni bir test tələb edə bilər. Bu testin məqsədi dərman dəyişikliklərinə baxmayaraq INR səviyyənizin eyni qaldığından əmin olmaqdır. Belə bir vəziyyətdə ətraflı məlumat almaq üçün həkiminizlə məsləhətləşin.
- Əgər siz reseptsiz dərmanlardan, o cümlədən bitki mənşəli dərmanlardan istifadə etməyi planlaşdırırsınızsa, əczaçınıza antikoaqulyant dərmanlardan istifadə etdiyiniz barədə məlumat verin və dərman dozasını və INR dəyərlərini göstərin. Ancaq unutmayın ki, bu mövzuda həkiminizlə məsləhətləşmək daha sağlam olardı.
- Həkiminiz tərəfindən xüsusi olaraq təyin edilmədiyi təqdirdə aspirindən istifadə etməyin.
- Həmçinin, kataflam, dolorex, kalidren, diklomek, difenak, dikloron, miyadren, voltaren, advil, artril, brufen, dolgit, dolorin, ibu-600, nurofen, profen, siafen, suprafen, upren kimi ağrılar üçün çox istifadə edilən dərmanlardan çəkinin. Ağrı kəsici dərman tələb olunduğundan, tərkibində parasetamol və ya kodein olan dərmanların istifadəsi məqbuldur. Bu barədə həkiminizlə məsləhətləşin. Kimyaterapiya alarkən kumadin qəbul etməyə başlayan və ya kumadin qəbul edərkən kimyaterapiyaya başlayan xəstələrdə müalicənin ilk bir neçə həftəsi çox diqqətli olmalı və kumadin dozası tez-tez INR monitorinqi ilə tənzimlənməlidir.
- Bir çox digər dərmanlar coumadin ilə qarşılıqlı təsir göstərə və INR səviyyənizi dəyişə bilər. Bu mövzuda həkiminizlə məsləhətləşmək vacibdir.
Qidalarınıza Diqqətli Olmalısınız!
- Pəhrizinizdə hər hansı əsaslı dəyişiklik bədəninizin antikoaqulyant dərmanlara reaksiyasını dəyişə bilər. INR testi həddindən artıq yüksələ bilər və gözlənilməz qanaxma baş verə bilər.
- Xüsusilə K vitamini ilə zəngin qidalar INR nəticənizi dəyişə bilər. Bunlara brokoli, kahı, yaşıl kələm və ispanaq kimi yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər, noxud, qaraciyər, yumurta sarısı, buğda kəpəyi və yulaf kimi taxıllar, çedar pendiri, soya və zeytun yağı daxildir. Bu qidaların qəbulu sağlam bir pəhriz üçün lazımdır, lakin həddindən artıq miqdarda istehlak INR dəyərini dəyişə bilər. Bu qidaları müntəzəm olaraq eyni miqdarda istehlak etməyə çalışın.
- Qırmızı bibər, çobanyastığı, mələk, tansy, sarımsaq, kətan toxumu, zəncəfil, yaşıl çay, at şabalıdı, keçi saqqalı, qovaq tumurcuqları, zerdeçal, aslan quyruğu kimi bitkilər kumadin kimi antikoaqulyant dərmanların təsirini artıraraq qanaxmaya səbəb ola bilər. Bu barədə diqqətli olun.
- Hər hansı bir pəhrizə ehtiyacınız varsa, kumadin istifadə etdiyiniz barədə diyetisyeninizə məlumat verin.
- Pəhrizinizdə 7 gündən çox əhəmiyyətli dəyişikliklər olarsa, INR testindən keçməlisiniz.
- Unutmayın ki, antikoaqulyant dərmanlardan istifadə edərkən həddindən artıq spirt içmək də təhlükəli ola bilər.
Hamiləlik
- Laxtalanma əleyhinə dərmanlar hamiləliyin ilk 3 ayında körpəyə təsir göstərə bilər. Hamilə qalmağı planlaşdıran və bu dərmanlardan istifadə edən qadınlar hamiləlikdən əvvəl bunu həkimləri ilə müzakirə etməlidirlər.
- Antikoaqulyant dərmanlardan istifadə edərkən hamilə qaldığını düşünən qadınlar mümkün qədər tez bir hamiləlik testi etməli və nəticə müsbət olarsa dərhal həkimə müraciət etməlidir.
- Antikoaqulyant dərmanlardan istifadə edərkən ana südü ilə qidalanmanın məlum zərəri yoxdur.
HƏR SUALINIZ VARSA, HƏKİMİNİZƏ MƏSLƏHƏT EDİN.