კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვა დაინერგა გულის ერთსისხლძარღვიანი დაავადების განკურნების მიზნით. ექიმი ტაიფუნ აიბეკი ამ მეთოდის ერთერთი პიონერია. ამ მეთოდისთვის ტკივილის გაყუჩების მიზნით ის იყენებდა ეპიდურალურ ანესთეზიას და მომუშავე გულზე კორონარულ შუნტირებას პატარა ჭრილობით. მომუშავე გულზე აორტო კორონარული შუნტირება (OPCAB) დაინერგა ქირურგიული კორონარული რევასკულარიზაციის დროს ტრავმების შემცირების მიზნით. თავის მხრივ, ეპიდურალურმა ანესთეზიამ შეამცირა ოპერაციული სტრესი და ოპერაციის შემდგომი ტკივილი. ეს ტექნიკა ასევე შესაბამისობაშია კორონარული არტერიის შემოვლით გადანერგვასთან (ACAB) და აბსოლუტურად დაცულია მექანიკური ვენტილაციის და ზოგადი ანესთეზიის ხარვეზებისგან მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში. რამდენიმე გამოქვეყნებულ სტატიაში ჩვენ შევადარეთ ACAB პროცედურის პირველი შედეგები მომუშავე გულზე სტანდარტულ ოპერაციების შედეგებს. ეპიდურალური ანალგეზიის გაგრძელება უზრუნველყოფს ასეთი პროცედურების შემდეგ ტკივილის უკეთეს კონტროლს და უფრო სწრაფ მობილიზაციას. ACAB პროცედურა დადებითად არის მიღებული პაციენტების მიერ. ACAB პირველად გაკეთდა 2000 წელს ანკარაში და 2001 წელს ფრანკფურტის უნივერსიტეტში. 30 პაციენტზე მეტი გაეწერა ოპერაციის დღესვე. ამ ტიპის უმტკივნეულო შუნტირება კორონარული სტენტის იმპლანტაციას ჰგავს ძალიან სწრაფი გამოჯანმრთელების ეფექტით. Literatur ლიტერატურა:

1. Aybek T, Kessler P, Khan MF, Dogan S, Neidhart G, Moritz A, Wimmer-Greinecker G. Operative techniques in awake coronary artery bypass grafting.J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 Jun;125(6):1394-400.
2. Aybek T, Kessler P, Dogan S, Neidhart G, Khan MF, Wimmer-Greinecker G, Moritz A. Awake coronary artery bypass grafting: utopia or reality? Ann Thorac Surg. 2003 Apr;75(4):1165-70.
3. Aybek T, Dogan S, Neidhart G, Kessler P, Matheis G, Wimmer-Greinecker G, Moritz A. Coronary artery bypass grafting through complete sternotomy in conscious patients. Heart Surg Forum. 2002;5(1):17-20; discussion 20-1.